Chirurgie abdominale Lille
La cavité abdominale regroupe de nombreux systèmes de l’organisme : digestif, hépatobiliaire, urinaire, génital, splénique, endocrinien ou encore lymphoïde.
Une atteinte de ces structures peut dans certaines situation nécessiter une interventionchirurgicale.
Chirurgie du sytème digestif
Les atteintes du système digestif sont multiples et concernent la bouche, l’œsophage, l’estomac, l’intestin grêle, le caecum, le colon, le rectum et l’anus.
La chirurgie du système digestif va permettre de gérer de nombreux troubles :
- Désordre du péristaltisme oesophagien (persistance d’arc aortique)
- Extraction de corps étranger générant une obstruction.
- Exérèse de masses, bénigne ou maligne, pouvant compromettre la fonction digestive ou générant une obstruction
- Malformation congénitale (sténose pylorique par exemple)
- Suture digestive (sur perforation par un corps étranger, par une déchirure)
- Ablation de segments intestinaux en cas de nécrose causée par un processus compressif de la vascularisation (intussusception, volvulus).
- Réalisation de biopsies digestives en cas de suspicion de maladie inflammatoire chronique ou de tumeur.
Les chirurgies du système digestif nécessitent généralement une ouverture de la cavité abdominale (laparotomie).
Chirurgie du système urinaire
Le système urinaire comprend les reins, les uretères, la vessie, l’urètre et le méat urinaire.
Comme pour les autres systèmes de l’organisme, de nombreuses atteintes sont décrites et la chirurgie sera nécessaire là où le traitement médicamenteux sera insuffisant ou inefficace :
- Extraction de lithiases vésicales par cystotomie. La présence de calculs dans l’urètre nécessite parfois de faire remonter le calcul dans la vessie (hydropulsion) de façon à faciliter son extraction.
- Exérèse de masses (bénigne/maligne) vésicales
- Néphrectomie en cas de néoplasme rénale ou d’obstruction urétérale générant une dilatation (hydronéphrose) du rein amenant à une insuffisance rénale. Il existe néanmoins une autre option en cas d’obstruction urétérale par la mise en place d’un uretère artificiel (Subcutaneous Ureteral By-pass)
- Réabouchement d’uretères, repositionnement de la vessie dans l’abdomen (colposuspension, uretropexie), mise en place de sphincter vésical artificiel lors de certaines malformations
- Uretrostomie (création d’un nouvel abouchement urétral) en cas de syndrome obstructif chronique compromettant les mictions de l’animal.
Chirurgie du système génital
Outre les chirurgies de stérilisation de convenance et les interventions sur le système mammaire que nous ne réalisons que sur demande de votre vétérinaire, il existe des chirurgies plus spécifiques impliquant le système reproducteur :
- Recherche et exérèse de testicules malpositionnnés (cryptorchidie), localisés en région inguinale ou abdominale
- Exérèse de tumeurs testiculaires
- Castration sur torsion testiculaire
- Malformations vaginales (brides/septum vaginaux, prolapsus vaginal, masses vaginales)
- Ovariohysterectomie sur pyromètre (infection utérine), tumeurs utérines et/ou ovariennes
- Vidange et prévention des récidives de kystes prostatiques, prostatectomies
Chirurgie du système hépatobiliaire
Le foie et les voies biliaires présentent une multitude d’atteintes possibles : malformation, infection, inflammation chronique, défaut de vidange de la bile ou tumeurs.
Comme souvent, la chirurgie est nécessaire dans les situations d’urgences, les malformations ou lorsque les thérapies médicamenteuses sont limitées :
- Atténuation de malformations vasculaires extrahépatiques (shunt portosystémique) d’origine congénitales
- Retrait de lobe hépatique (lobectomie), complète ou partielle en cas de tumeurs hépatiques
- Retrait de la vésicule biliaire (cholecystectomie) en cas d’infection/inflammation chronique ne répondant pas aux médicaments ou de calculs biliaires.
- Retrait de calculs biliaires en cas d’obstruction des voies biliaires
- Stenting de la papille duodenale (ouverture des voies biliaires dans l’intestin) en cas de sténose luminale
- Apposition de la vésicule biliaire sur l’intestin (cholecystoduodeno/jejnunostomie) en cas de perte d’intégrité des voies biliaires extrahépatiques.
Le recours à ces chirurgies nécessite régulièrement le recours à des examens complémentaires (échographie abdominale, prélèvement de tissu (foie/vésicule biliaire), radiographies contrastées, angioIRM, angioscanner) pour localisation avec précision l’atteinte et/ou obtenir un diagnostic de certitude.
Chirurgie de la rate
Certaines atteintes de la rate (torsion, tumeurs, saignements) nécessitent la réalisation d’une ablation de cet organe (splénectomie).
La clinique vétérinaire IO Vet est équipée d’un appareil de fusion tissulaire permettant un gain de temps chirurgical et par conséquent une réduction du temps anesthésique.
Chirurgie du système hormonal
Si de nombreux dérèglements hormonaux se contrôlent efficacement avec des traitements médicamenteux, la chirurgie est un passage obligé dans certaines conditions :
- Ablation de surrénale (surrenalectomie) en cas de tumeurs surrénaliennes
- Ablation de partie de pancréas (pancrectomie partielle) en cas de tumeurs pancréatiques (insulinome).
Certaines tumeurs tyroidiennes peuvent parfois nécéssiter l'ablation de la glande atteinte.
Chirurgie du système lymphoïde
La cavité abdominale renferme de nombreux ganglions lymphatiques qui nécessitent parfois d’être prélevés pour affiner le diagnostic.
Dans certains cas, le retrait par ouverture de la cavité abdominale est un passage obligé.